原创 李知行 中医李知行 2025年01月31日 20:00 广东

文/中医李知行

有什么样的愿力，就会种下什么样的种子。

中医有个“五轮”学说，内容是什么呢？是讲眼睛的，瞳仁属肾，称为水轮；黑睛属肝，称为风轮；两眦血络属心，称为血轮；白睛属肺，称为气轮；眼睑属脾，称为肉轮。

眼睑红肿我们会联想到脾热。准备过年了，节日的主题离不开吃，吃也离不开吃撑的结果。吃撑了，容易积食，积食容易化热，火热上传就可以出现眼睑红肿，甚至麦粒肿。

解决积食的问题，我们常用保和丸，那如果胃肠积滞，湿热内停，大便黏腻，排便不畅呢？保和丸的力量就不够了，这个时候要考虑这个中成药，木香槟榔丸。

木香槟榔丸：木香、槟榔、枳壳、陈皮、青皮、香附、三棱、莪术、黄连、黄柏、大黄、牵牛子、芒硝。

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这个方子最早出现在金元四大家张从正的《儒门事亲》中，书中记载用于治疗“凡一切冷食不消，宿食不散，亦类伤寒，身热、恶寒战栗、头痛、腰脊强。”后经《医方集解》更加完善，就成了现在的中成药。

积食阻滞中焦气机，郁而化热。而脾胃气机不顺，则运化水湿无力，水湿停聚，与热交织结聚肠道，就会出现腹部胀痛，老想上厕所，但又总是拉不干净的感觉，在中医有个专门术语“里急后重”。

所以首先要打开气机。

木香、香附都是比较有名的行气药。李时珍说香附是气病之总司，香附行气的强大，是可以当司令员的。木香更像是司令员下的一名猛将，骁勇善战，所向披靡。人体里头有三焦，三焦是气血津液的通道，而木香、香附就能大范围地通畅三焦之气，就好比把阻塞的交通给疏导开来，郁结的气机一打开，热自然就能散掉。

整体的气机打开以后，再逐个击破。陈皮梳理上焦的肺气，青皮平下焦的肝气，枳壳宽肠利气，而牵牛子、槟榔这两味药攻逐下气最猛，不让宿食痰饮停留。

这样一套组合拳打下来，全身的气机都通畅，身体里的病理产物如果想清除，无论是积食、痰饮、瘀血，气机的带动就是最重要的前提。

局部的湿热和气血不和怎么处理呢？

黄连、黄柏两味药是苦寒药里比较有名的，能够清热燥湿，两个药加在一起，力量更大。

三棱能破血中气滞，莪术能破气中血滞。气滞血凝导致的脘腹疼痛，可以用三棱、莪术，这两个药力量非常强大。

大黄、芒硝除了能通行积滞，还能除血分伏热，并为摧坚化痞之峻品。《神农本草经》说大黄“荡涤肠胃，推陈致新，通利水谷。”

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湿热积滞一去，二便就会通畅，三焦就会通泰。

如果宿便不清，积食不去，浊阴不降，清阳不升。

这个药针对的情况是积食引发的气机壅滞，导致湿热内蕴，积食、气滞、湿热壅结肠道，引发一系列症状。通俗地理解就是残羹剩饭放在那里会不断地发酵，产生热量、气体还有腐臭的汁液。

这个药攻逐力量强，适合积食腹胀腹痛，里急后重，舌红苔黄腻者，表现为实热者，虚证慎用。

温馨提示：以上内容均为科普中医所用，仅供学习交流，不构成用药建议，如有需要，请咨询医生。

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