大众网记者 刘慧慧 通讯员 曹洪阳 烟台报道

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医院附近小区的马大爷，左下后牙区反复肿痛2月，近3天来病情加重，不敢咬合，前往烟台市市直机关医院口腔科就诊。口腔科主治医师李亚男检查后发现，患牙牙冠疑似折裂，口腔CT示左下第1磨牙近中根纵折，根尖区大面积低密度影。

患者有明确的拔牙指征，拔牙前常规问诊时，李医生了解到患者有骨质疏松症状，进一步询问得知，患者本月初静脉注射过双膦酸盐类药物。虽然患者急于拔牙以减轻病痛，但李医生还是立即详细地向患者及其家属解释病情，告知该药物抑制骨愈合，拔牙后创口愈合效果差，骨坏死风险较大。

有感于李医生耐心细致的分析、严谨负责的精神，最终马大爷选择先控制炎症保守治疗，择期拔除。

口腔科门诊位置：总院四楼东（芝罘区毓西路16号原市委大院内，南山公园斜对面）

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机医有话说

双膦酸盐类药物（BPs）具有抑制骨吸收和血管生成的作用，被应用于骨质疏松、肿瘤相关高钙血症以及多发骨髓瘤等病损中。

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药物相关性颌骨坏死是BPs药物引起的严重副作用，最早于2003年首次报道，可表现为受累颌骨疼痛或肿胀，感染甚至化脓，感觉异常等，下颌骨骨坏死发生率较上颌骨更高。如需拔牙等创伤性操作，建议至少停药3~6个月甚至更长时间，并尽量减少创伤。