女，29岁，西医确诊为原发性血小板减少性紫癜。血常规白细胞正常，红细胞，血红蛋白偏低。血小板非常低，11（正常100－300）。随时有内脏出血的风险。怕风怕冷易出汗，运动后心慌。受凉感冒后病情加重，平时容易鼻出血。大小便正常，睡眠正常。腹诊无压痛。舌苔薄白，脉无力，芤脉。 贫血是由出血导致的，出血是由血小板减少导致的。血小板减少的病人最怕感冒，感冒会引起血小板减少。激素是特效药，但是不能停。辨金匮病脉无力，血小板减少。辨成什么病？虚劳病。虚劳病方剂 · 桂枝加龙骨牡蛎汤。 【6.8】夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩（一作目眶痛），发落，脉极虚芤迟，为清谷、亡血、失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。天雄散并主之。 · 小建中汤。【13】虚劳里急，悸，衄，腹中痛，梦失精，四肢酸疼，手足烦热，咽干口燥，小建中汤主之。 · 黄芪建中汤。【14】虚劳里急，诸不足，黄芪建中汤主之。 · 八位肾气丸。腰疼，小便不利。【15】虚劳腰痛，少腹拘急，小便不利者，八味肾气丸主之。 · 薯蓣丸。【16】虚劳诸不足，风气百疾，薯蓣丸主之。 · 酸枣仁汤。【17】虚劳虚烦不得眠，酸枣仁汤主之。 · 大黄䗪虫丸。【18】五劳虚极羸瘦，腹满不能饮食。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑，缓中补虚，大黄䗪虫丸主之。 · 炙甘草汤。出汗心慌。【177】伤寒脉结代，心动悸，炙甘草汤主之。辨方大小便正常，无里急，排除两建中汤。腹部无压痛，排除瘀血，大黄䗪虫丸。睡眠好，排除酸枣仁汤无小便不利，腰疼，排除肾气丸。八味肾气丸，薯蓣丸，大黄䗪虫丸，都要空腹 时用黄酒冲服。效果比较好。风气百疾：和风有关的所有疾病，以及和气有关的所有疾病。病人怕风怕冷，受凉加重，符合风气百疾，所以选择薯蓣丸。病人易出汗，心慌，所以选择炙甘草汤。最终用薯蓣丸合炙甘草汤。两个方都有酒。（大豆黄卷，张庆军老师认为是黄豆芽。）薯蓣丸，最少吃三个月。虚劳病以6个月为单位，要么6个月，要么12个月，要么18个月。虚劳病对脉很严格，诊断虚劳病必须是芤脉。按：张老师没有讲再辨伤寒病此案应该辨为太阳病，用桂枝汤类方剂。上边的合方已经包含了桂枝汤。 本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请点击举报。 365建站365建站客服QQ：800083652