原创 高叶芝 养东书院 2024年08月11日 20:02 北京

《灵枢·经筋》篇中每条经筋有关治疗原则的文字基本上都是“治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输”。其中的“燔针劫刺”指的是用火针快速针刺，“以知为数”说的是以患者出现针感为标准。关于 “以痛为输”，唐代医家杨上善《黄帝内经太素》注释道：“输，谓孔穴也。言筋但以筋之所痛之处，即为孔穴，不必要须依诸输也。以筋为阴阳气之所资，中无有空，不得通于阴阳之气上下往来，然邪入腠袭筋为病，不能移输，遂以病居痛处为输，故曰：筋者无阴无阳，无左无右，以候痛也。《明堂》依穴疗筋病者，此乃依脉引筋气也。” 

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这说明经筋病主要是在有病变的经筋也就是“筋结”局部治疗，而不用像内科病一样去寻找远端腧穴。相同的观点还见于《素问·长刺节论》篇，其中有“刺家不诊，听病者言”的著名论述。 ——《筋柔百病消》

师父为患者治病从不受现代医学病名干扰，直接询问患者哪里不好，想要解决什么问题，然后再进行针对性治疗。治疗中总能听到患者给出：“就这里”、“串到脚了”、“被电到了”等针感反馈，想要解决的问题也总能针到病除或症去大半，治疗中从不见师父找穴位寻经脉，这应该就是师父所考据“以知为数，以痛为输”最好的临床验证。

本期编辑：赵强   

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