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阿托伐他汀钙片的副作用包括但不限于以下几种：

胃肠道反应：

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恶心、呕吐、腹泻、便秘等，通常在用药初期出现。

肝损伤：

长期服用可能导致肝功能生化指标异常，如天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高。

肌肉疼痛和肌无力：

长期服用可能引起肌肉疼痛、肌无力，严重者可出现横纹肌溶解症。

血糖异常：

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长期服用可能导致血糖异常，对于高血脂症患者，尤其是糖尿病前期患者，新发糖尿病的风险会大大提高。

其他副作用：

包括头痛、头晕、失眠等神经系统损伤，以及肠胃不适、胀气、便秘、消化不良等。

在使用阿托伐他汀钙片时，应定期进行肝功能、肌酸激酶、血糖、血脂的检查，以监控药物的潜在不良反应。如果出现不良反应，应根据具体情况决定是否需要停药或调整治疗方案。

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