前言

山药是人们熟知的一个药食同源之品，《黄帝内经》中是这样描述药食同源：“空腹食之为食物，患者食之为药物”；饥饿的时候能饱腹，从这个方面也侧面说明了山药具有补益的功效；山药味甘、平，入肺、脾、肾经，能补脾养胃、生津益肺、补肾止带。

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山药补脾养胃

清代·黄宫绣所著《本草求真》言：“山药，本属食物，古人用入汤剂，谓其补脾益气除热，长肌肉。”；明代·贾所学《药品化义》言：“山药，温补而不骤，微香而不燥，用之助脾，治脾虚腹泻，怠惰嗜卧，四肢困倦，温养肌肉，为补脾要药。”；从以上两段文字，我们可以得知山药补脾阴、益脾气；常用于治疗脾胃气阴两亏所致纳差、腹胀、腹泻、肌肉瘦削的一味薯蓣饮便是补脾益胃的代表方剂。

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一味薯蓣饮，单用山药熬制

山药生津益肺

近代·张锡纯《医学衷中参西录》言：“山药色白入肺，宁嗽定喘，性平可常服多服。”针对山药养肺，此段文字已经描述得很清晰；此外第一段文字我们已经介绍了山药补脾阴、益脾气，中医五行生克关系中土旺（脾）生金（肺），通过健脾宜能间接养肺；常用于治疗脾胃虚弱，食少便溏，倦怠乏力，气短咳嗽的参苓白术散便是补土生金的代表方剂。

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参苓白术散：白扁豆、白术、茯苓、甘草、桔梗、莲子、人参、砂仁、山药、苡仁

山药补肾止带

明代·李时珍《本草纲目》言：“山药，益肾气，健脾胃，止泻痢，化痰涎。”；汉末·陶弘景《名医别录》言：“山药，下气，止腰痛，治虚劳羸瘦，充五脏。”；一方面山药能入肾，滋肾阴养肾气；其次通过五行生克关系分析，山药养脾，土（脾）生金（肺），金（肺）生水（肾），亦能达到养肾的效果；常用于治疗脾肾不足所致女性白带量多色白的完带汤（白术、山药、人参、白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡）以及肾阴亏损所致腰酸腿软，口燥咽干，五心烦热的六味地黄丸便是代表方剂。

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六味地黄丸：地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮

山药能否长期服用？

上面分析了山药的滋补功效，有助于肺、脾、肾三脏，亦能补五脏虚劳；最为推崇山药补虚的是近代·张锡纯，其在《医学衷中参西录》中提及山药性平可久服、多服；但在其推崇的薯蓣粥后注云：“此粥多服久服，但同时也强调山药久服多服间有发闷者，应注意预防。”以及珠玉二宝粥（山药、薏苡仁）也注云：“唯等分并用，乃可久服无弊。”；从这两段文字可以得知山药虽能补虚，但需久服、多服，同时还需注意久服、多服也有弊端，需要辩证准确或用药以佐制，方能避免副作用。

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山药粥

现代人是否适合多吃山药？

上一段文字我们谈到了山药补虚宜久服、多服，却不能忽略时间、地点、环境的不同所带来的客观因素；张锡纯所处的时代，生活水平低，食物匮乏，人们的脾胃虚弱的多；反观当今生活环境，饮食丰富，加上营养品、保健品层出不穷，所患脾胃虚者有多少？都知道山药养脾胃，很多脾胃不好的人，每天吃山药，也不见好转，仍然坚持不懈的吃山药，这其中的对与错是否值得我们反思？

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吃过山药的朋友都知道，山药煮出来的汁液是非常粘稠的，这种粘稠之性能养脾虚，亦能碍脾之运化；大环境下的脾胃问题已从脾虚方面往脾不运方面逐渐转变，脾不运所表现出来的症状亦与脾虚有所相似，在运用山药的时候，需分清究竟是脾虚还是脾不运，否则越吃山药脾胃越是壅滞不通，胃肠负担反而加重。

结语

山药被列为中药中的“上品”，是个非常好的补虚之品；上面谈到了很多人喜食山药，想要通过山药来强脾胃，补肺阴，养肾气需要准确的辩证；此外对于很多家长让儿童多吃山药健脾，亦需分清脾胃属于哪种情况，切不可因小儿不爱吃饭，盲目使用山药。

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