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202412月20日

睡眠质量 当女性“卵巢衰竭”还可以再次恢复吗?

发布日期:2024-12-20 12:41    点击次数:134

当女性停经以后,卵巢卵泡几乎全部用尽,因此不再排卵,雌激素的分泌变得极少,也不再有月经,称为卵巢衰竭。

尚未停经的妇女,正常情况下,每个月会排一次卵,并有一次怀孕的机会,若没有受孕成功,就会有月经。

但卵巢的排卵功能会受多项因素的影响,例如:压力、或肥胖…等都会导致不排卵,若不排卵又想怀孕,可以服用促排卵药物来刺激排卵。

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卵巢是否还有分泌激素的功能,测量血液中的雌激素、与卵泡刺激素(简称FSH)可以得知,若血液中的雌激素值低于30皮克/毫升(pg/ml),而FSH值大于40毫国际单位/毫升(mIU/ml),就代表卵巢已经萎缩退化。

这时“卵巢卵泡存量”接近于零,也就是停经,若妇女于40岁之前便发生卵巢萎缩退化,称之为“早发性卵巢衰竭”。

测量血液中的抗穆勒氏激素(简称AMH)是评估“卵巢卵泡存量”的方法之一,AMH值在2以上的妇女怀孕机会较大,而停经以后的妇女,AMH值都在0.1以下。

正常情况下,血液中的AMH值会随年龄增长而逐渐下降,这代表卵巢卵泡的存量随年龄增长而变得愈来愈少,因为卵巢卵泡随时在消耗,虽然每个月只排出一个卵子,但却消耗一批一批的卵泡。

值得注意的是,当卵巢卵泡剩下不多时,例如年纪已经达40岁以上,品质差的卵子比率会增加,也就是说卵泡剩下不多,但可用的卵子更少,因此,即使接受试管婴儿疗程治疗,怀孕的机会也是偏低。

有些女性其血液中的AMH值下降特别明显,可能是先天的卵泡数量较少、或卵泡消耗得特别快,也可能是卵巢肿瘤(例如:巧克力囊肿、畸胎瘤)压迫正常卵巢组织所导致。

临床发现,有些不孕的妇女,才刚迈入30岁,血液中的AMH值已经在1以下(小于1),代表“卵巢卵泡存量”偏低,怀孕几率大幅下降。

有少数早发性卵巢衰竭的女性,才二十、或三十多岁便已经停经,其血液中的AMH值极低(小于0.1),若想怀孕只能利用别人捐赠的卵子,做试管婴儿疗程,培养至胚胎后,再将胚胎植入子宫腔中,才有怀孕的机会。

值得一提的是,卵巢卵泡的数量,是与生俱来的,用完就没了,没有任何食物或药物可以使其在增加。

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